为什么老人听力下降,常常一拖就是八九年?
做听力行业这么多年,我发现一个很常见的现象:很多老人明明早就听不清了,但真正愿意来干预,往往已经拖了很久。不是拖一两年, 很多人一问,已经拖了八年、九年,甚至更久。
国外一项长期研究也发现,从一个人已经符合助听器干预条件,到真正开始使用助听器,平均间隔大约是8.9年。这八九年里,老人通常不是一下子就接受现实,而是会一步一步经历几个阶段。
阶段一:否认——不是我听不清,是你们说话不清楚
刚开始听不清的时候,很多老人***反应不是承认,而是否认。
他们常说:
“不是我听不清,是你说话太快。”
“你讲话不清楚。”
“现在年轻人说话都含糊。”
其实老人心里未必一点感觉都没有。接电话开始费劲了,家人说话要重复了,人多的时候跟不上了,这些变化他多少是能感觉到的。但承认自己听力下降,对很多老人来说并不容易。更像是在承认自己老了、退步了、需要别人帮忙了。
阶段二:合理化——年纪大了都这样,正常现象。
有些老人慢慢知道自己听力确实不如以前了,但他们又会用另一种说法安慰自己:年纪大了都这样。
“谁老了耳朵不背一点?”
“又不是完全听不见,没必要折腾。”
“这么大年纪了,差一点也正常。”
听力下降在老年人里确实很常见, 老花眼也常见,很多人会配老花镜;牙齿不好也常见,很多人会去补牙, 听力不好没啥,反正又不上班了,不需要太多交流。
阶段三:凑合——再等等吧,声音大点就行!
这阶段很多老人,已经知道自己听力有问题了,但总觉得还没到必须解决的时候。他们会说:
“我还能听见。” “再等等,还凑合能行” “只要大点声就行了!”
这个阶段往往是识别率下降最快的阶段。由于交流费劲,导致交流的机会变少,大脑对言语的解析能力一点一点变模糊。但这是隐形的退化,大部分老人感觉不出来。这一凑合,可能就是一年、两年、三年,甚至更久。
阶段四:社交退缩——不是不想说话,是听得太累
拖到后面,很多老人会慢慢变得不爱说话、不爱出门、不爱参加聚会。以前爱聊天的人,慢慢不插话了。以前喜欢家庭聚会的人,慢慢坐在旁边听。人多、嘈杂的地方,也越来越不愿意去了。家人有时候会觉得:老人是不是脾气变怪了?是不是不合群了?是不是越来越沉默了?其实,是他们聊天时,要一直猜、一直看口型,一直很专注。时间久了,他会累,也会尴尬,于是干脆少说、少问、少参与。
阶段五:被推动——家里人真的沟通不下去了
很多老人***愿意来检查听力,并不是因为自己突然想通了,而是因为家里人已经受不了了。子女说一句,他听不清。再说一遍,他听错。声音大一点,他又觉得别人在凶他。时间久了,家人越来越累,老人也越来越委屈。到这个时候,听力问题就不只是老人一个人的事了,而是全家沟通都靠“吼”。子女觉得再这样下去,日常沟通太累,家庭关系也受影响,于是才开始劝老人赶紧想办法干预。
阶段六:寻求干预时,很多人已经不是“声音大就能听清了”!
很多人来的时候,问题已经不是单纯“听不见”。在实际工作中,很少有人在言语识别还比较好的时候,就主动来检查、主动干预。听声音靠耳朵,听懂话还要靠大脑的言语中枢。如果耳朵长期接收不到清楚的声音,大脑得到的语言信息越来越少,时间久了,反应速度、分辨能力、言语识别率都可能受到影响。这也是为什么有些老人会说:
“我听得到你说话,但我听不清你说什么。”
有数据统计,我国约1.2亿老年人存在听力问题,但助听器佩戴率不到5%。换句话说,还有95%的老人仍在“否认、合理化、凑合、退缩、被家人推动”的路上,正在经历那漫长的8到9年。看看你身边的老人,正处在哪个阶段?早点带老人做专业听力检查,先弄清楚听力下降到什么程度,再根据结果决定要不要干预、怎么干预。
潍坊旗舰店·儿童听力中心
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潍坊附属医院店
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