寿光助听器验配中心：什么是单耳聋? 单耳聋，又叫单侧聋(single sided deafness)，指的任何一侧耳听力损失超过95 dB，而另一耳听力正常的听力损失类型，这和单耳听力损失有点不同，区别是后者(unilateral hearing loss)的听力损失不高于95 dB。

单耳聋的影响

    虽然在安静环境，患者好耳能听到正常人说话，但是在日常生活中他们面临许多听障问题，在噪音下理解言语有较大困难； 方向性辨别能力下降；无法利用双耳效应等。

学习发育的问题

    数据显示35％单侧聋儿童至少在其学习生涯中留过一次级；

    13.3％的儿童需要特殊帮助才能继续学习；

    20％的单侧聋儿童被其教师评为有严重纪律问题；

    50％的儿童学习难以获得较大进步。

单耳聋医学和听力检测

    所有单耳聋婴儿必须有完整的听力检测， 完成相应的医学检查，排除任何健康问题，排除其他影响身体发育疾病， 排除其他感官疾病，如视力等

两岁以下单耳聋听力检测

    在完成听力筛查基础上，接受听力诊断检查；耳声发射测试和脑干诱发电位测试；如果使用脑干诱发电位，应该使用短纯音信号，测试至少500、1000和2000Hz阈值；如果没有短纯音脑干诱发电位，建议使用多频稳态脑干诱发电位测试；如果证实有听力障碍，建议使用骨导短纯音脑干诱发电位，排除任何传导性因素； 使用声导抗测试，可使用多频刺激声的鼓室图测试，比如1000Hz等； 开始观察单耳聋婴儿的听力发育状况等。

两岁以下单耳聋听力检测要点

    和双耳听损儿童不一样的是，在进行所有的电生理测试，比如ABR, ASSR等，必须对好耳进行掩蔽，没有掩蔽的测试结果一般不具备可靠性和准确性；

两岁以上单耳聋听力检测

    如果是初次听力诊断：

    接受全面行为测听，包括与儿童年龄相近的视觉强化测听、条件反射游戏测听等；行为测听必须包括每只耳朵各频率的气、骨导听力阈；使用声导抗测试，排除任何传导性听力损失因素；接受根据儿童年龄相近的言语测试，***对好耳进行掩蔽，获得差耳的准确的理解能力； 测试儿童的***不适阈(UCL)，同样需要掩蔽；利用声场测试，在掩蔽好耳时，给出不同方位的声音信号，确定儿童差耳的方向辨别能力；

 和双耳听损儿童不一样的是，在进行所有的电生理和行为测试时，必须对儿童患者好耳掩蔽，没有掩蔽的测试结果一般不具备可靠性和准确性；必须提供儿童的方向辨别能力测试和言语分辨能力测试；

助听器验配必要性

    根据临床研究和不同***对单侧聋儿童的听力康复要求，必须在确诊单耳聋的六个月内，提供助听器，如果试戴助听器的效益评估证明无效，可考虑其他康复治疗，包括骨锚式植入助听器、人工耳蜗等，但是，试戴助听器是先置条件；

    目前以色列做到3个月内，英国做到6个月内，美国目前基本达到8个月内使用助听器，而中国至少需要2－3年

助听器的选配

    对于患有重度以及极重度的聋儿，应首先考虑助听器的功率，使用超大功率助听器可以帮助聋儿更好的感受到声音。对于听力损失成都不严重的聋儿，应酌情考虑并谨慎选择助听器的功率。助听器的通道数直接影响到助听器的性能，理论上来说，儿童应尽量选择通道数较多的助听器产品，以保证助听器传导声音的真实性，使聋儿更容易分辨各种不同频率的声音。

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